Calle Querétaro 147. Consultorio 704. Roma Norte, CDMX
¿Qué es la inestabilidad de hombro?
¿Se le ha “salido” el hombro o siente que se le va a salir al levantar el brazo? Podría tratarse de inestabilidad de hombro, un problema frecuente en personas jóvenes y deportistas.
El hombro es la articulación con mayor movilidad del cuerpo. Su estabilidad depende del labrum, un borde de cartílago que rodea la cavidad de la articulación, y de la cápsula y los ligamentos. Cuando la cabeza del húmero sale de su lugar (luxación), estas estructuras pueden lesionarse y el hombro queda más propenso a volver a salirse.
¿Cómo ocurre? Generalmente por una caída con el brazo extendido, un golpe en deportes de contacto o un movimiento forzado con el brazo arriba y hacia atrás. Algunas personas tienen ligamentos más laxos que favorecen la inestabilidad.
Síntomas
Los síntomas más comunes son:
- Episodios en los que el hombro se sale de su lugar (luxación) o se sale parcialmente (subluxación).
- Sensación de que el hombro “se va” o se va a salir.
- Miedo o inseguridad al hacer ciertos movimientos, como lanzar o levantar el brazo.
- Dolor y debilidad en el hombro.
¿Cuándo acudir a valoración?
Si el hombro se sale de su lugar, acuda a urgencias para que lo coloquen de forma segura; no intente recolocarlo por su cuenta. Después de la primera luxación, o si ha tenido episodios repetidos, es recomendable una valoración con un ortopedista especialista en hombro.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la historia de los episodios y en la exploración física con pruebas de estabilidad. Las radiografías confirman la posición del hombro y la resonancia magnética muestra lesiones del labrum, la cápsula y el cartílago. En algunos casos se solicita una tomografía para valorar el hueso.
Opciones de tratamiento
Tratamiento sin cirugía. Después de una primera luxación, algunos pacientes se manejan con un periodo corto de inmovilización y un programa de rehabilitación para fortalecer los músculos que estabilizan el hombro.
Estabilización artroscópica. En pacientes jóvenes, deportistas o con luxaciones repetidas, el tratamiento recomendado suele ser la reparación del labrum y la cápsula por artroscopia, a través de pequeñas incisiones. Cuando existe pérdida importante de hueso pueden requerirse otras técnicas, que se definen en la valoración.
Recuperación
Después de la estabilización se utiliza un cabestrillo durante las primeras semanas y la rehabilitación avanza por etapas para recuperar movilidad y fuerza. Las actividades cotidianas se retoman de forma progresiva y el regreso a deportes de contacto o lanzamiento suele tomar varios meses. Los tiempos se definen en cada caso durante su seguimiento.
¿Por qué no conviene esperar?
Cada nueva luxación puede dañar más el labrum, el cartílago y el hueso, lo que puede hacer más complejo el tratamiento. Atender la inestabilidad a tiempo ayuda a proteger su hombro.
Preguntas frecuentes
¿Después de la primera luxación necesito cirugía?
Depende de su edad, su actividad y las lesiones encontradas. En personas jóvenes que practican deporte el riesgo de que el hombro vuelva a salirse es alto, por lo que con frecuencia se recomienda la reparación. Cada caso se valora de forma individual.
¿Qué hago si se me sale el hombro?
Inmovilice el brazo y acuda a urgencias para que lo coloquen de forma segura. No intente recolocarlo por su cuenta. Después, agende una valoración con un especialista.
¿Mi seguro de gastos médicos cubre la cirugía?
Trabajo con todas las aseguradoras de gastos médicos mayores mediante informe médico para la programación de su cirugía. Le orientamos en el trámite.
¿Cuánto cuesta la cirugía?
El costo depende del hospital, del procedimiento y de su aseguradora, por lo que se entrega una cotización personalizada después de su valoración.
Esta información es orientativa y no sustituye una valoración médica.
Información para su consulta
Dos sedes
Roma Norte (Querétaro 147, consultorio 704)
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Aseguradoras
Trabajo con todas las aseguradoras de gastos médicos mayores mediante informe médico para la programación de su cirugía. Las consultas pueden reembolsarse una vez cubierto su deducible.
Teleconsulta
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