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¿Le duele la base del dedo gordo del pie, nota un abultamiento en ese lado o le cuesta encontrar zapatos cómodos? Podría tratarse de un juanete, cuyo nombre médico es hallux valgus.
El juanete es una deformidad en la que el dedo gordo se desvía hacia los demás dedos y el hueso de su base (primer metatarsiano) se desplaza hacia afuera, formando una prominencia en el borde interno del pie. Con el tiempo, esa prominencia se inflama y roza con el calzado.
¿Por qué ocurre? Influyen factores hereditarios, la forma del pie, el uso prolongado de calzado estrecho o de tacón alto y algunas enfermedades articulares. Es más frecuente en mujeres.
Los síntomas más comunes son:
Si el dolor limita su forma de caminar o de elegir calzado, si la deformidad avanza o si aparecen dolor en otros dedos o callosidades dolorosas, es recomendable una valoración ortopédica.
El diagnóstico se basa en la exploración del pie, en reposo y al caminar, y en radiografías del pie tomadas de pie, que permiten medir el grado de desviación y planear el tratamiento.
Tratamiento sin cirugía. Calzado amplio y de horma adecuada, protectores para la prominencia, plantillas cuando están indicadas y medicamentos para el dolor. Estas medidas alivian las molestias, pero no corrigen la deformidad.
Cirugía. Cuando el dolor persiste a pesar de estas medidas o la deformidad afecta la función del pie, la cirugía corrige la alineación del dedo y del metatarsiano mediante cortes controlados en el hueso (osteotomías) y el ajuste de los tejidos blandos. La técnica se elige según el grado de deformidad de cada paciente.
Después de la cirugía se utiliza un zapato especial durante algunas semanas. La inflamación del pie disminuye de forma gradual, y el regreso al calzado habitual y a sus actividades se hace de manera progresiva, generalmente en un plazo de semanas a meses. Los tiempos se definen en cada caso durante su seguimiento.
El juanete suele avanzar con el tiempo. Una valoración oportuna permite aliviar las molestias, evitar que se afecten los demás dedos y, si se requiere cirugía, planearla cuando la deformidad es menor.
Pueden aliviar las molestias, pero no corrigen la desviación del hueso.
En muchos casos se permite apoyar el pie desde los primeros días con un zapato especial. Su médico le indicará cuándo y cómo hacerlo, según la técnica utilizada.
Trabajo con todas las aseguradoras de gastos médicos mayores mediante informe médico para la programación de su cirugía. Las consultas pueden reembolsarse una vez cubierto su deducible.
El costo depende del hospital, del procedimiento y de su aseguradora, por lo que se entrega una cotización personalizada después de su valoración.
Esta información es orientativa y no sustituye una valoración médica.
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